La proptosi unilaterale può essere d’origine neoplastica, anche se i risultati dei test di funzionalità tiroidea possono suggerire un ipertiroidismo. In questo caso è utile ricorrere alla tomografia computerizzata (TC) dell’orbita.
Un paziente ha presentato una proptosi sul lato sinistro a causa di una metastasi nel tessuto retrobulbare, dovuta ad un carcinoma follicolare della tiroide.
E’ stato osservato un gozzo nodulare con coinvolgimento del lobo sinistro e dell’istmo.
I test iniziali di funzionalità tiroidea hanno fatto ipotizzare un ipertiroidismo. Una TC dell’orbita ha rivelato una massa retrobulbare nel lato sinistro di natura metastatica.
E’ stata eseguita una tiroidectomia totale ed il paziente è stato trattato con iodio-131 dopo l’operazione.
La proptosi si è risolta con il trattamento con iodio-131.
Basu S et al, Clin Nucl Med 2001; 26: 136-138
( Xagena2002 )