L’associazione tra l’ormone paratiroideo ( PTH ) e l’Alendronato ( Fosamax ), un bifosfonato non produce nessun significativo miglioramento sulla densità minerale ossea rispetto al singolo trattamento con PTH..
Due studi clinici, che hanno ricevuto il supporto del National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disease ( NIAMS ) del NIH , hanno valutato l’ipotesi di un’ottimizzazione del trattamento dell’osteoporosi mediante l’associazione di due farmaci.
Uno studio coordinato dalla University of California di San Francisco ha coinvolto 238 donne in postmenopausa con bassa densità minerale ossea a livello dell’anca e della colonna vertebrale.
Alle donne è stato somministrato giornalmente PTH o Alendronato, o un’associazione dei due.
Dopo 12 mesi non sono stati osservati benefici significativi dalla terapia di combinazione (1).
Un secondo studio della durata di 30 mesi, compiuto presso il Massachusetts General Hospital, ha coinvolto 83 uomini di età compresa tra i 46 e gli 85 anni con bassa densità minerale ossea.
Il trattamento di combinazione, ormone paratiroideo ed Alendronaro non ha prodotto alcun effetto additivo sulla densità minerale ossea.
La densità minerale ossea a livello dell’anca e della colonna vertebrale è aumentata in misura minore con la terapia di combinazione che con il solo PTH (2).
Entrambi gli studi indicano che l’Alendronato riduce l’attività dell’ormone paratiroideo. ( Xagena2003 )
Fonte:
1) Black D et al, N Engl J Med 2003; 349: 1207-1215
2) Finkelstein J et al, N Engl J Med 2003; 349: 1216-1226
Endo2003 Farma2003
